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专家答疑丨脱发可逆吗?药物治疗or植发

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美黛拉小编

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Baby产后复出状态还不错,但就是有一个明显的颜值BUG,后移的发际线大大削弱了她的少女感~这是产后脱发导致的吗?该肿么办呢?

专家答疑丨脱发可逆吗?药物治疗or植发

再看看娱乐圈里的大脑门星人杨幂,原本高出天际的发际线竟然“回归”了!头发明显变浓密了,头顶与鬓角两侧都长出了细细的绒毛。有人推测杨幂去做了植发,不过也有人说其实幂幂之前是产后脱发,现在已经恢复了……

专家答疑丨脱发可逆吗?药物治疗or植发

现在很多人都面临脱发或发际线后移的困扰,到底是什么原因导致的呢?脱发是可逆的吗?应该选择药物治疗还是植发呢?小编之前参加了2017年中国医师协会毛发整形美容年会,采访到了大会主席胡志奇教授,泥萌关心的问题都一一详细解答啦!快拿小本本记下来吧~

专家答疑丨脱发可逆吗?药物治疗or植发
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脱发让人看起来平均老3岁 主要原因是雄性激素偏高

美黛拉:您这次分享的脱发对面部视觉年龄的影响,具体是怎么样的?

胡志奇:我们研究发现脱发对于30-50岁的人影响是非常大的,会让人看起来平均老了起码3岁以上。

美黛拉:脱发的原因是什么?

胡志奇:这是我们常说的雄性激素性脱发或者叫男性脱发,也就是男性最多见。是因为体内的雄激素比较高,会形成抗体,抑制对毛发的循环。正常抑制毛发生长的信号增强了。由于雄激素太高,会生成一个叫氢睾酮。正常毛发是有生长期、休止期、退行期三个阶段。

到了休止期又重新回到生长期,如果生长期循环被破坏了,退行期的毛发就回不到生长期,头发就会越来越少。所以叫雄激素性脱发。

那为什么有的女性也会有脱发现象呢?女性主要是以头发稀疏为主,也是因为相对来说雄激素水平偏高。

美黛拉:脂溢性脱发呢?

胡志奇:一样的,脂溢性脱发是其中的一个原因,是油脂分泌过多,会造成毛囊循环障碍,最准确的还是叫雄性激素脱发。

美黛拉:目前针对脱发常见的治疗方法是什么?

胡志奇:第一种:药物治疗,女性可以选择外用米诺地尔(目前FDA唯一批准的治疗AGA的外用药物),男性可以外用米诺地尔,内服非那雄胺片。

第二种:手术植发,目前这种是见效最好的。常见的有FUT(取头皮条,需要缝合)和FUE(微创,目前国内比较流行)两种手术方法。

第三种:中胚层治疗,主要是有PRP和SKM等。

第四种:接发,假发、人工毛发等。

第五种:激光生发帽(家用仪器,主要针对轻度秃发效果比较好)。

第六种:组织基因毛囊(未来趋势,研究中)。

美黛拉:针对一些专家表示使用米诺地尔药物可能会造成的雄性激素减少的副作用,您怎么看?

胡志奇:实际上国际研究的大样本调查结果是不会有明显下降。初期使用,部分人会有性欲下降或者早泄,大概3个月之后就会恢复了。

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内分泌失调引起的脱发及产后脱发一般是可逆的

美黛拉:压力过大、内分泌失调引起的脱发是可逆的吗?

胡志奇:若生活规律,注意饮食调整,是有可能的。不过若是头发完全掉光了,是不太可能再长出来的。稀疏的可能变粗,通过口服外用药物,或者像我们所说的打PRP,打进一些促进毛发生长的东西。还有现在市面上的激光帽,戴在头上照几个月。头发也会变得浓密一些。

美黛拉:产后脱发有必要植发吗?也有专家说产后脱发是暂时性现象,那毛发有可能再次生长吗?

胡志奇:一般是可逆的,因为生小孩导致的脱发也是内分泌系统暂时性变化。基本没有来找我做产后植发的。有时有一两个客人过来,我都会跟她说不用做(良心闪闪发光的医生)。多吃些首乌汤、芝麻等生发的东西,保持生活规律就可以了。

美黛拉:如何判断自己脱发掉发的严重程度?

胡志奇:实际上按照国际的标准,一共有7型,1型是正常的,2-7型是越来越严重,大的也可以分为三种类型,U型,C型和M型。也就是轻中重。

美黛拉:是否轻度的药物治疗就可以,不需要通过植发?

胡志奇:越早干预,肯定越好,一旦发现脱发尽早治疗,可以用药,PRP或者口服,这样可以减慢甚至组织脱落。一旦到了比较严重的时候,用药就不一定有用。当然有些情况下,用药也不一定有效。我曾经遇到一些门诊的情况。包括很多这种,是说用过药很长时间,半年以上。还在掉。因为药物的有效率只有60%,还有30%左右的人是没有效果,还会继续加重的。

严格来说吃药3个月以上或者外用半年,来判断有没有效。若没有效就可以考虑去做植发。这药物可以去药店买到(处方药)。

美黛拉:有没有什么检测方法可以判断这毛囊已经坏死?

胡志奇:我们有皮肤镜,可以大概看到毛发毛干,颜色,弯曲度,一平方厘米有多少根,是否稀疏,或者可以放大头发来看。

美黛拉:针对头发稀疏的情况,可以做植发吗?还是做一些护发方面的比较好?

胡志奇:我们的原则是建议她外用米诺地亚,男的可以外用米诺地亚,口服非那雄胺片,现在我们有40个志愿者,给他们免费治疗。

美黛拉:若脱发范围不大,一般是怎么处理的呢?

胡志奇:需要的量越少,所花费的时间也就越少。正常头发的密度每平方厘米是70根毛囊,移植的平均密度大概是35,我们取这些头发均匀铺到植发的区域,就是我们植发的目的。可以理解为把头发重新分布。

比方说FUT就是切个头皮条,分离出毛囊单位来移植,这里就会有条疤,另外就是FUE电钻,现在还有机器人取法,把供区的头发搬家,像插秧一样插在头发上。

后面头发大概要剪2-3毫米,植发的地方最好能剪短一点,比如留个寸头。女生的话可以扎辫子。现在还有种不剪头发来种的,但是会增加手术的麻烦。

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美黛拉:如果脱发范围较大,需要种植的毛囊数量较多,而供区能提取的毛囊数却不够的情况,该如何处理?

胡志奇:这是我们目前的难题,现在只有一个方法是采用人工毛发纤维,现在欧盟已经批准一种毛发纤维。有一种特殊的钩,扎进去把它钩住,植入到头皮里面。但是每年有20%的脱落率,1年掉20%,5年就会掉完了,成本比较高,而且长短是固定的,不像我们头发会长出来,修一点就短一点。

美黛拉:现在这个国内用的多吗?

胡志奇:很少,反倒编织的可能还多点,有些人会把自己掉的头发编织起来,粘在头上,医生要织特别长时间,有些人用了假发很难受,又会来找我们植发。

最终理想的叫做组织工程,构建一个体外的毛囊,比方说剩下一点点毛囊,将真皮表皮加在一起,形成一个毛囊,在体外扩增,种在头上。

美黛拉:现在进展怎么样,面临什么样的难题?

胡志奇:难题太大了,毛囊是一个小的器官,它不像皮肤,或者说骨头软骨,这都是组织,毛囊是一个器官,要在体外模拟毛囊的结构非常困难。现在我们也在动物身上试验长出这种毛发了,但是这种毛发还不能达到真正毛发那样的粗细,生长的规律也不同。第二,它在皮肤底下,长不出来,我们要给他开个窗户,否则培植的头发穿不出皮肤,就只在下面长。

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植发后可以注意:

美黛拉:做完植发之后多久可以进行染烫?

胡志奇:得等头发长到足够长度就可以染烫,至少6个月到9个月。太短了当然就染不了吧~

美黛拉:做完多久可以戴帽子?

胡志奇:大概一个礼拜左右就可以戴帽子。

美黛拉:需要注意头皮的防晒吗

胡志奇:正常生活就可以了,但是不要到处跑,出汗太多。

美黛拉:一部分人植发后,原生发(自己原本的头发)还在掉,这种情况怎么处理呢?

胡志奇:做完植发后,口服非那雄胺片半年,外用米诺地尔一直用,用得越久越好。我都用了1年几个月了。就跟洗头一样,早上擦脸的时候,往头上擦一点。

美黛拉:现在是否还有一种技术是结合纳米脂肪的?

胡志奇:纳米脂肪生发国际上是有报道,纳米脂肪打到头皮下,促进头发生长,这个目前还没有太普及。

美黛拉:目前国内植发的成功率是怎么样的?哪些情况是属于移植失败的?

胡志奇:其实就是毛发的存活率,种了100根,能存活多少根。这其实跟整个毛发移植团队水平密切相关。好的团队在处理雄性激素秃发,成功率可以达到95%以上,因为毛发移植从取发、保存、扎空、种发和术后的护理清洗,随访都是密切相关,其中哪个环节没有做好都是有影响的。

不过在处理瘢痕性秃发的时候,像是烧伤瘢痕,大概是80%左右。也要看是什么样的疤痕,如果是切部疤痕,需要打些脂肪,让下面有些土壤,否则没有营养。若是稳定性的斑秃也可以植发,存活率会不如雄性激素脱发。

美黛拉:有的人植发后失败后,多久可以进行修复?

胡志奇:一般人植发后在一个月到三个月之后会有脱落期,有的人会很紧张,以为头发没有效果了。如果外用药物的话,吃了非那雄胺片,或者外用米诺地亚后,掉发会减少,有些甚至就不掉了。当然,就算不用药,三个月之后也会慢慢长出来。

美黛拉:所以没有人是植发后三个月还掉的情况吗?

胡志奇:不会呀,若还是掉的话,那就是毛囊没有存活,没有移植成功。头皮的毛囊总共数是一定的,比方说一般人有6-10万根头发,这地方你用了5000根,那么这地方就少了5000根,可是为什么看不出来呢,因为我们这地方头发比较多。假如说把头发从2根中平均拿掉一根,头发看上去是不会很稀疏的,但是若三根拿掉2根看上去就会比较稀疏了。正常人掉100根以内的头发都是没有问题的。若太多了,当然,数字也不会去算,但是你自己可以感觉的,比如最近梳头感觉掉发比以前的多,那么就要注意了,用点药进行预防。若是用了药之后,像我就是有段时间梳头,觉得很容易掉头发,一开始我用日本的生发药,是含有腺苷的生发药,有些用,但是目前FDA还没有批准。

美黛拉:对于我们美黛拉平台想要植发的用户,您有什么建议呢?

胡志奇:首先术前一般5天到1个礼拜左右不要用活血的东西,比如阿司匹林。术前可以用米诺地亚,用到手术前3-5天停用,否则会增加手术难度,对毛囊存活率有影响。再做一个体检,看凝血功能是否有问题,高血压或者身体有问题的都不可以。饮食方面一两天前注意不要吃辛辣刺激的东西,烟酒类的尽量一周前避免。

(美黛拉独家专访,转载需授权。)

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回帖

  • 蜗蜗蜗
    蜗蜗蜗Lv.11
    1楼
    发际线高可不可以去种植头发呢
  • 咕咕噜噜咕
    咕咕噜噜咕Lv.11
    2楼
    什么样的人群比较适合去做这个项目呢
  • 钢琴天空之城
    钢琴天空之城Lv.11
    3楼
    后脑勺的头发特别的稀少可以去做这个项目吗
  • 德兰乖乖
    德兰乖乖Lv.11
    4楼
    种植头发的费用贵吗,可以分期付款吗
  • 钟妹子
    钟妹子Lv.8
    5楼
    后面的毛囊,提取后。提取的部位还会长出新毛吗?
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