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矫正牙齿,做烤瓷牙非捷径且危害不少

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美黛拉小编

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名医 烤瓷牙 牙齿矫正

美黛拉专栏,转载需授权。

矫正牙齿,做烤瓷牙非捷径且危害不少

​把健康牙做成烤瓷牙是不负责任的做法

美黛拉:不少人想拥有一口整齐的牙齿、迷人的微笑,“美容冠”能帮助她们达到快速美丽的效果吗?

房兵:美容冠其实就是烤瓷冠,并不是新技术,是老年人牙齿脱落后的假牙修复,或者是牙齿创伤后用烤瓷牙(烤瓷套)恢复原来的外形。烤瓷的颜色和真牙可以很接近,所以有些不能接受2年半的牙齿矫正疗程的患者,会要求用烤瓷牙来代替真牙,这样就催生了所谓“美容冠”这一产业。

美容冠的做法比较简单,就是把所有的前牙全部磨小成“桩”,然后再制作一幅假牙套在“桩”上。严格意义上来讲这个已经不是我们有生命的牙齿了,是一幅假牙。所谓的美容冠可以在1周左右完成,如果使用的材料差劲一点,几千元就可以了,符合了现在许多人急功近利的思想,在我们的临床,很多患者直接就是来问你们会不会做美容冠,无论我们怎样讲解烤瓷牙用在健康牙齿的危害,患者家属还是执意选择烤瓷牙,甚至还有17岁的女孩家长强烈要求医生在她入读大学前帮助做美容冠,让孩子迅速改变形象。在我们医院劝说不听的患者,我们会拒绝把健康牙做成烤瓷牙的要求,这是对健康不负责任的做法。

矫正牙齿,做烤瓷牙非捷径且危害不少

烤瓷牙代替健康真牙的危害有很多

美黛拉:健康的牙齿被无辜做成烤瓷牙,对健康有没有影响?

房兵:烤瓷牙代替健康真牙的危害有很多,牙齿排列紊乱时,牙根也是不齐的,烤瓷牙不能改变牙根的排列,当用烤瓷牙吃食物时,牙根会受到非正常的受力,造成牙槽骨吸收,牙周萎缩。烤瓷牙对龅牙的遮盖能力比较差,就算把牙齿磨小做成烤瓷牙,解决一部分牙齿前突,对美观的提升效果也往往不令人满意。严重牙列不齐的美容冠效果也不好,这种人牙齿太大挤不进牙床,做美容冠时通过减小牙冠横径才能挤进,所以牙齿的比例和外形不自然,也并不美观。

​还需提醒的是,烤瓷牙与牙周的结合不可能像真牙一样无缝,烤瓷牙用“胶水”粘结的,与牙周组织之间的缝隙也会有细菌滋生,是牙周病出现的隐患,而且假以时日,牙龈发黑难以避免;扭转的天然牙和借位的烤瓷冠接触的边缘难以吻合,刺激牙龈,也会出现牙龈红肿等牙周问题。所以这件美丽的“外套”只能暂时改善牙列外观,对患者的牙体健康是十分不利的。从牙齿健康角度,除了牙齿受伤、牙齿脱落、牙齿釉质发育不全等以外,我们都不建议进行美容冠修复。为了牙齿排列漂亮,解决龅牙或其他牙齿问题做烤瓷牙,都是不正规的治疗。

成年人可以矫正牙齿,不会影响老年期的牙齿牢固度

美黛拉:不少人热衷美容冠是就是感觉年龄大了,怕正畸疗程长、难度大。成年人矫正牙列不齐,有没有限制?

房兵:从生物力学来说,正畸治疗移动牙齿是没有年龄限制的。上世纪80年代之前,还只有对牙齿的控制能力较差的活动矫正器,因此矫正存在年龄限制;而在此之后固定矫正器开始应用于临床,尤其是近代对牙齿有三维控制能力的矫正器出现了,只要牙周健康度还可以的成人都可以矫正,我甚至替一位61岁退休阿姨矫正过,因为她很期望后半生不再龅牙。成人正畸的疗程根据个人情况而变,一般在两年半左右,基本不比青少年更长。

矫正牙齿,做烤瓷牙非捷径且危害不少

美黛拉:成年人矫正牙齿会不会影响老年期的牙齿牢固度?

房兵:健康的牙周组织可以随着牙齿的移动不断改建适应,正畸中牙齿的轻微松动在治疗结束后会随着牙槽骨的新生和牙周膜的改建而消失,只要遵从专业正畸学的理论和技术,矫正是不会影响牙齿牢固度的。而且排列不齐的牙齿更容易发生牙病并因此而脱落,而矫正后排齐的牙齿就不会发生这种状况。

​为了将来的牙健康,正畸最好求助于理论和实践都很丰富的医生,且在矫正过程中严格遵照医嘱。    

不管牙套是钢丝还是隐形,取掉以后2年内仍要戴固位器

美黛拉:成年人一直戴牙套,非常影响日常生活工作,能不能使正畸变得隐形?

房兵:成人正畸一般有三种方法:传统外侧牙套、内侧(舌侧)牙套、透明牙套(隐形),牙套的材料常见有金属,陶瓷或单晶。牙套是固定粘结在牙冠唇面,利用钢丝的力量移动牙齿,是正畸专科医师的基本技术,最为常见,对进食和清洁有严格的要求。

矫正牙齿,做烤瓷牙非捷径且危害不少

随着成人隐形矫正的需求,出现了隐形无托槽牙套和舌侧固定矫正器。这两者都是通过数字化技术模拟排牙个性化设计治疗结果,通过三维打印技术精准化制作矫正器。无托槽牙套是利用一系列模拟牙齿移动过程的无色透明牙套将牙齿“挤压”到设计位置。优点是患者摘戴自如,在进食和刷牙时取下,但是它矫正拔牙病例的效果以及矫正力量对牙周组织的影响还有待研究,隐形牙套是否适合治疗牙齿畸形严重的患者也需要进一步研究。

舌侧矫正器其实就是贴合在牙齿背面的金属矫正器,钢丝也隐藏在牙背面,舒适美观,完全不影响生活,可以治疗所有的牙齿畸形。但它比常规正畸价格贵不少,而且对医生技术要求高,目前会使用的医生不多,我们医院已经推出了面向全国医生的研修班,相信在不久的将来会越来越普遍。

美黛拉:有哪些因素会影响成年人正畸的效果?

房兵:影响疗效的因素有几种:首先是口腔卫生,要求早晚两次刷牙外每顿饭后也应刷牙;不要啃咬硬性的、大块的食物,以及粘性的糯米类食物;坚持按时复诊,遵守医嘱,遇到问题及时反馈。

​我们还提倡在正畸疗程完成后长期保持,治疗结束的头两年要严格佩戴固位器,之后最好是每周两三个晚上配戴固位器,让牙齿始终保持在最整齐的状态,还能避免夜间磨牙。

1433640944 评论 1
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回帖

  • Coco的星期天
    Coco的星期天Lv.10
    1楼
    哇,真的挺详细全面的,幸亏没有听一直推荐我做烤瓷牙的那个狠心医生的话?
  • 苜蓿,芍药开
    苜蓿,芍药开Lv.11
    2楼
    我要矫牙。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
  • cpkg7548
    cpkg7548Lv.3
    4楼
    请问做过烤瓷牙的还能矫正吗
  • 黛粉205587
    黛粉205587Lv.2
    5楼
    ,,,
  • 黛粉204657
    黛粉204657Lv.2
    6楼
    我是个龅牙 太丑了
  • 黛粉204657
    黛粉204657Lv.2
    7楼
    哎气死我了
  • 张嘟嘟
    张嘟嘟Lv.10
    8楼
    对呦,不管怎么还是纯天然的比较好呢,要不后悔莫及呦。
  • 睛天
    睛天Lv.9
    9楼
    喵还好……还好我的牙齿比较整齐也比较争气…
  • 睛天
    睛天Lv.9
    10楼
    洗牙跟我想象中有点不一样,是去牙上的结石,那牙变白是啥?
  • 像羽毛一样轻??
    像羽毛一样轻??Lv.9
    11楼
    我的牙还算整齐。就是有点牙齿的缝隙大了点
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