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下颌骨整形最难,做的人必须有手术执照

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美黛拉小编

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名医 下颌骨整形

美黛拉独家专栏,转载需授权。

下颌骨整形最难,做的人必须有手术执照

颌面外科整形手术是整形手术中最难的

美黛拉:颌面整形包括哪些项目?

俞良钢:现在比较追捧的就是面部轮廓美容。那么面部轮廓颌面这部分,不管是下颌骨、颧骨、还是现在延伸到两侧鼻唇沟美容,实际上求美者追捧的还是下颌骨和颧骨美容手术。

记得是在2003年的时候有个比较轰动的事件,就是超女王贝,也是追捧这个手术,国字脸想做鹅蛋脸。这个就要求面部的轮廓发生改变,那么就是要骨头上面有一个彻底的变化,当然这个手术也是整形手术里面难度最大的,又叫做四类手术,目前上海市要有相应执照的医院才能开展这项手术。那么下颌骨也好,颧骨也好,颏部的打断整形前移也好,都是在面部轮廓整形美容手术这个项目里面的。

现在很多求美者,都很追捧范冰冰的脸,李冰冰的脸,这些都是我们求美者希望得到的比较喜欢的脸型,我现在就在做范冰冰的脸,李冰冰的脸,包括现在男性求美者提出想要黄晓明的脸,李敏镐的脸,这些都是把它作为颌面外科整形手术。

下颌骨整形最难,做的人必须有手术执照
下颌骨整形最难,做的人必须有手术执照

(↑↑大家猜猜这是什么?竹笋?药酒?…...一进门就被俞主任桌上这么多泡在瓶子里的像竹笋样的东西吸引住了,经俞主任讲解才知道,原来这些是今年才做的颌面手术的骨头呢,这些截下来的骨头看上去并没有想象中的那么恐怖嘛。)

适不适合做磨骨整形需要考虑三个方面

美黛拉:很多人会觉得自己脸大,那么我们怎么判断自己是不是需要做磨骨整形手术呢?

俞良钢:因为这个手术不是一个疾病,它不是肿瘤,也不是阑尾炎,所以我在网上和网友在谈的时候经常会说,这是一个奢侈的消费。

事实上这个手术对每一个求美者来讲,不是说到我这里来,我带着这个愿望,我就一定要做这个手术。我们会劝其认真的考虑三个方面:第一个,你到底要不要做这个手术,你自己问了多少次了,如果说我自己从小到大梦寐以求的就是要把这个脸型做小;

第二个,这个手术做了以后,对你的经济条件会不会产生一定的影响,假如说你把明天吃饭的钱拿来做这个手术,我认为这个就没有必要了;

第三个,手术前你是不是完完全全做好了功课,不是说了解了一点点的皮毛,因为隔壁邻居张小姐做了这个手术,我今天也要做这个手术,那么我们也是要求她反复的做好这个功课。这个功课包括很多点,包括你了不了解这个手术,了解不了解这个手术的医生,了解不了解我们手术的方法,当你全部都了解了以后,你才坐到我的对面来面诊。所以面诊也好,手术也好,当你最后决定做手术,这都需要有一个彻底的思想准备,这三个方面的准备都做好了,我们再往下面谈。

下颌骨整形最难,做的人必须有手术执照

做颌面整形必须有面部轮廓手术执照,去韩国做截骨术要谨慎

美黛拉:颌面整形手术风险大吗?近期的赴韩整形失败中,颌面整形失败达到65%,您怎么看?

俞良钢:如果说这个手术没有风险的话,国家也不会一定要出台一个面部轮廓手术执照问题。不像开双眼皮手术,那么铺天盖地的,到处都可以做,所以说这个手术是有一定的难度和风险的,不是说哪家医院都可以批这个执照。那么这个执照的审批是要通过上海市的专家鉴定,同时要通过卫监卫生局,卫计委发放。要考核的方面很多,而且要全部通过。这些方面就包括麻醉、手术医生的资质、器械的资质、包括你做了多少案例的手术,这都是非常有讲究的。

举最简单的例子,就像开飞机一样,因为我们民航医院是航空医院嘛,我就拿飞机举例子。倘若你这个飞机场跑道长度都不够,比如说是诊所、门诊部级别,波音777最豪华的客机,是无法降落在你的飞机场上的,如果拼命的迫降,那么迫降风险就很大了,这是一个资质;

第二,医生究竟有没有开过波音777,如果这个医生说我连波音777看都没看过,开的就是普普通通的最老式的波音737、747,没有开过777,对波音777根本不了解,包括他连这个性能完全不知道的情况下,如果说给病人做这个手术,那肯定风险就很大,所以说这些东西都是求美者术前要去了解的,要去反复做功课的。

机场跑道够不够长(医院资质),飞行员有没有这个能力驾驶这个波音777(医生资质),最后的条件下,你开的这个飞机,到底这个性能是个怎么样情况(这就是你的器械),你所有的医生的资质也有了,医院的资质也有了,那么器械怎么样?如果说器械还是很老式的,老掉牙的波音777,开的很多年了,那么这个波音777你还敢不敢坐?

下颌骨整形最难,做的人必须有手术执照

这个器械举最简单的一个例子,马克思有一句话很了不起“生产力包括人和工具,当工具发生了改革的时候,生产力将会大幅度的提高”,我们现在做的工具上发生了彻底的改变,所以说我们现在看到的下颌角的截骨,截下来的骨头是几何形态上发生彻底改变了,那么就打破了传统的工具,我们生产力发生变革了,常规的下颌骨手术要做5、6个小时,我们现在45分钟就结束了。

我刚才讲了,那么器械也很重要,波音777(就是器械)是从厂里面刚刚提出来的,是最好的导航,最好的雷达,这给安全达到了一个非常精确的保证,跑道,飞行员,飞机的机型这三个都具备的情况下手术才能安全,所以说才出来的相应的一些政策,相应的这种要求,那么在三个方面都达到的情况下,还有一个雷达,雷达就是我们的麻醉,如果说在没有麻醉的情况下手术,就像我们马航370在雷达屏幕上彻底消失的情况下它怎么坠入大海,到哪里去都不知道,所以说麻醉就是我们的雷达,就是给我们导航,如果在没有任何导航,没有任何雷达下面,操作的飞机都是非常危险的,这个手术必须要在全麻下面进行,如果一旦出现问题,全麻下面血压、心脏、呼吸都是在麻醉师的检测下可以掌控的。

那么关于赴韩整形,韩国有好的医生,留美的大学生回来以后在韩国,但是他不可能到中国来做手术,也不可能给中国人做手术,那么好的医生你是找不到的,找不到就是街边小巷上面的整形大夫,有的是没有证的,有的是没有执照的,所以说给我们同胞带来了很多灾难,完全就像飞蛾扑火一样,最后自己给自己害了。

那么现在国家已经政策出台了,要我们大家警惕起来,我们也希望韩方能达到有一定的执照,面部轮廓手术你必须要有执照的,你这个医院有没有这个资质,所以说对要到韩国去的求美者来说,你是不是把功课做好了,在韩国这家医院能不能帮你安全着陆,韩国不是每条跑道都是可以跑波音777的,如果医院的跑道很短,那么这个时候可能会给你带来一个错误的选择。

下颌骨整形最难,做的人必须有手术执照

自己脸型自己定位,锥子脸圆脸自己喜欢就好

美黛拉:您认为哪种脸型是比较漂亮的?有些人一味追求锥子脸,您怎么看?

俞良钢:现在网上也老是在聊,到底什么样的脸最好看?什么样的人最漂亮?这个东西方人对求美者的要求不一样,西方人认为我们蒙古脸挺好看,那么东方人认为蒙古脸特别难看,因为颧骨太高了,脸盘子太大,西方人认为轮廓越高越好看,下颌骨轮廓高有立体感,东方人认为最好看的并不是国字脸,也不是蒙古脸,要的是王昭君,西施等等。古代人的脸型都是鹅蛋脸,那么我们现在又都去追求鹅蛋脸,所以说锥子脸也好,鹅蛋脸也好,那是你个人所爱,但是我们还是要根据你自己的情况,你自己要给自己定位。我个人认为,并不是我们每个整形外科大夫都希望每一个求美者到这里来,就要做鹅蛋脸,你要自己把自己给定位定好。

下颌骨手术方法不同是能够杜绝面部下垂的

美黛拉:有人说下颌角手术后,老了会出现脸垮的情况,有这种说法吗?

俞良钢:有的人会说做了下颌角手术以后,会不会出现功能性的障碍?会不会老了以后我的脸就掉下来?做颧骨以后,会不会我的脸皮就松下来了?我们做的手术是下颌骨在生理截骨线范围线之内,所谓生理截骨线范围之内就是,当你截完了骨头,做好以后,你截骨以后的骨型构架不影响你正常的咀嚼,不影响你正常的受力,不影响你正常的一个结构功能,在这种情况下,我们截下的下颌骨的一条几何形态上发生变化的一个骨架结构,同时我们做颧骨跟韩国人做有截然的区别,我们做的颧骨是不剥离颧骨表面的韧带和软组织,所以说我们就杜绝了颊下垂,我们做的颧骨只是青枝骨折,是向翼颚窝内推,并不是说完全打断,加钛板钛钉固定,所以说我们在手术上面做了大量的改革,我们在器械上面做了大量的更新,我们是在这个手术上面超越了韩国人的颧骨手术,是肯定杜绝了下垂,保证了不会面部轮廓下垂。

下颌骨整形最难,做的人必须有手术执照

那我们现在反过来,韩国人或者是现在外面的有些民营医院做的颧骨手术,只能局限在一些年轻人的脸上,但是我们已经超越了35岁以前,最大年龄做到48岁,下颌骨做到53岁,我们现在在提出来一个新的概念,新的idea,这个idea的概念是什么呢?就是面部轮廓年轻化,本来看上去很衰老,面部轮廓很骨感,很明显,皮肤是下垂的,但是通过我们的颧骨手术内推以后,通过我们的自体脂肪填充以后,我们的年轻化由本来的48岁,可以年轻到38岁,甚至28岁,所以我们提出了面部轮廓年轻化这种说法。

下颌宽不一定就要调整下颌骨,做之前请先问问做过的人

美黛拉:您觉得目前就是下颌角,是不是只要下颌这里宽的都是一定适合做的,现在判断说脸型改小有几种,如果是肌肉型的就打肉毒素,如果是脂肪型的,就做下颌骨截骨手术?

俞良钢:有关轮廓的手术刚才讲了,实际上你对这个手术的要求,你对脸型的要求,不是说每个人来了以后下颌骨都大,就一定来做下颌骨手术,并不是这样的。有的人下颌骨并不大,下颌缘比较大,那么这个时候,他想把脸整的想往上提,有的人下颌骨在正常的范围内并不大,她说我不要我现在的脸型,每个人都有下颌骨,你是不是一定要把这块下颌骨去掉,这个去掉以后,几何形态上就彻底发生变化了;反过来,你的确认为我下颌角并不是很大,下颌缘也并不是很大,但我现在追崇的就是对我这个脸型不满意,我就是要把这个脸型削下去一点,这不是绝对的,只是相对的。

所以说,下颌美容手术不是说下颌骨大,我就一定要把它做了,我下颌骨大并不影响我正常生活啊,我认为我下颌骨大了以后意大利的某某男士对我很喜欢,我为什么要做下颌骨,但反过头来,有的人脸不大下颌骨并不是很大,脸型本来也挺好看,但是她自己从小到大就认为这个脸型不对头,那有的可能左右稍微有点不对称,那么这种情况下,我们可能是在调节她的对称,在对称的前提下更美丽。

那有的人已经85分了,已经长得很漂亮了,我接触了很多的,上海戏剧学院的、上海电影学院的这种演艺生,还有前两天的芭蕾舞演员,她本来就很漂亮很秀气了,她说不行啊,因为我在旋转的过程中,当正面的时候和六十度、九十度、一百二十度角度的时候,我的这个脸型不同啊,要每个角度都要好看,我必须把我的下颌角去掉,至于我去多少,我对你有要求的。这个时候锯片和磨外板就没有办法保证效果。她就是做了很多的功课,问了很多的人,我劈外板磨外板最后没有效,为什么?肯定没效,正面可以,六十度呢?九十度呢?侧影呢?背影呢?因为她是旋转的啊,三百六十度在做旋转动作的时候,这个时候劈外板磨外板是完全表达不出来你的脸型的形态,你的下颌骨做过手术,她要的就是一个非常漂亮的鹅蛋脸,这个时候必须是全程内外板下颌骨长曲线的打孔以后,这个骨头是形态上发生了彻底的变化,所以说你们拍的照片,每一个照片都是截下来的骨头都是几何形态上发生了变化,面部轮廓要谈几何形态,不能说谈一个就从正面看发生变化了,那还不如你打打瘦脸针。

面部轮廓美容手术是三百六十度的几何形态上发生变化,要提出这样的概念,同时要保证安全、精确、损伤小,前两天我们的一个求美者就是上海戏剧学院的,很有名的,做完手术以后,两个礼拜就可以上镜了,回去拍电影去了。

美黛拉:做完下颌角会不会比较圆滑,就看不到下颌角了?

俞良钢:因人而异,有的人就喜欢一点角没有,这是人家要求,青菜萝卜各有所爱,我们现在给普通的求美者来说,告诉他我们给你还留下了一个符合生理功能的术后第二下颌角,但是这个下颌角从几何形态上还是发生了变化,三百六十度在旋转的过程中,我们的每一个角度上面,看了你的下颌角,都是发生了彻底的质和量的变化。

最后告诫求美者,如果说真的要定下来做手术,必须要深入几点,到病房里看看,问问求美者,其他做好的做的疼不疼,什么感觉,这个是最重要的,深入到第一线。要看真实的,要问病人,不要看网上,路在脚下,路在自己的嘴巴上,要自己去问。

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回帖

  • 最喜欢我的你
    最喜欢我的你Lv.9
    1楼
    看完好想去做哈哈
  • GFF
    GFFLv.10
    2楼
    颌骨手术那些事要削骨的么?本人觉得不是所有人都是适合瓜子脸的,最重要还是要看五官的协调
  • ♪Ku小ki醬♬
    ♪Ku小ki醬♬Lv.5
    3楼
    哇塞。太专业
  • 我想静静
    我想静静Lv.7
    4楼
    看完想做,但好害怕,,哈哈,,现在做下颌角的人好多的!
  • 賢醫生
    賢醫生Lv.8
    5楼
    我觉得即使是打玻尿酸也要有执业医师证的 中国的整形市场太混乱 什么人都做 没有纠纷就怪了
  • yica
    yicaLv.7
    6楼
    我就觉得我是左右脸不一样,右边脸的下颌骨角度更小,有些显得方,左边脸我是满意的!可能是很微小的改变,但,纠结了我很久,到底有没必要,或是能不能达到左右脸一致,不会这边一改和那边脸又不一样了!到底可不可以精确到多少啊!
    • :一般是咬肌大小不一样,骨头看不出来的

    • yica 回复 :咬肌是有不同,但骨骼也还蛮明显的!能摸出来啊!是侧面看起来一边比另一边角度小,显得方方的,可以只做一边吗?能达到一样的效果吗?因为本身区别不大,所以要精确到几毫米吧!可以吗?

  • @菇凉@
    @菇凉@Lv.10
    7楼
    看完了。。。。这个还是挺规范的中国。我也觉得打玻尿酸太混乱,竟然有奥美定冒充
  • 遇见`未来的自己
    遇见`未来的自己Lv.8
    8楼
    美黛拉能不能做个专业腿部吸脂的访问?
  • 凸凸眼君
    凸凸眼君Lv.6
    9楼
    下个月就去做
    • 求一起做的:亲,做了吗?哪里做的?怎么样

  • 戒指也疯狂
    戒指也疯狂Lv.9
    10楼
    是呢,我感觉做这些都要有正规执照的,就跟看病似的,那样才放心。
  1. 1